肾动脉交感神经消融术（RDN）作为高血压管理领域的重要创新技术，自获批以来已在临床获得广泛应用，为广大高血压患者带来了切实获益，成为与会专家关注的焦点之一。

在3月20日上午召开的难治性高血压高峰论坛上，由中山大学孙逸仙纪念医院张海峰教授与广东省人民医院于汇民教授共同担任主持。佛山复星禅城医院/中山大学附属第七医院彭宇程教授、中山大学附属第八医院梁建文教授、广西医科大学第一附属医院黄江南教授作为讨论嘉宾，中国医学科学院阜外医院蒋雄京教授、首都医科大学附属北京安贞医院王运红教授、四川大学华西医院彭勇教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院许建忠教授担任讲者。多位权威专家围绕RDN肾动脉交感神经消融系统在临床中的实际应用、不同人群中的应用价值、临床团队建设及复杂病例操作技巧等议题，展开了深入而富有建设性的探讨，为RDN技术的规范化与精准化发展提供了重要见解。

首都医科大学附属北京安贞医院王运红教授系统阐述了高血压合并CKD的疾病管理现状与RDN对患者带来的获益。她指出，高血压与CKD常相互促进，导致疾病控制复杂化，患者中隐蔽性高血压、血压节律异常（如夜间及清晨高血压）以及难治性高血压比例显著增高。针对此类患者的降压目标，需遵循个体化原则，通常在140/90mmHg以下启动，理想目标为130/80mmHg以下。

在治疗措施方面，王教授分析指出，传统药物治疗常面临联合用药受限、患者依从性欠佳等挑战。RDN为此类患者，尤其是药物控制不佳者，提供了新的干预选择。并详细梳理了RDN在不同CKD分期患者中的应用证据：

• 在CKD 3A期患者中观察到显著的降压效果；

   

• 在3B期和4期患者中，RDN亦显示出降低诊室血压、减少降压药物需求的趋势，且总体安全性良好，术后肌酐水平未见明显波动；

   

• 对于肾移植后高血压患者，RDN亦展现出改善血压控制、尤其是恢复夜间血压节律的潜力。

四川大学华西医院彭勇教授从技术推广与可持续发展的角度，深入探讨了RDN团队建设的核心要素。他指出，当前RDN技术的临床推进速度有很大提升空间，亟需建立多学科协作（MDT）团队以系统化开展相关工作。一个高效的RDN团队应涵盖高血压专科、血管介入科、心血管内科、麻醉科护理以及患者招募与全流程管理等多个领域的专业人员。

彭教授详细阐述了团队运作的关键环节：

许建忠教授结合一例肾动脉解剖条件复杂的难治性高血压病例，分享了使用Netrod^®星带^®RDN肾动脉交感神经消融系统的操作经验与术后随访数据。该患者的双侧肾动脉及其分支存在扭曲、夹角大等挑战。

许教授重点介绍了针对复杂解剖的消融策略与操作技巧：

他特别指出，Netrod^®星带^®RDN系统的主动贴壁设计，相比被动贴壁电极，能实现更稳定、更充分的血管壁接触，从而保障消融能量的有效传递与消融效果。

许教授介绍，Netrod^®星带^®RDN系统上市后术后家庭血压监测数据显示，在纳入观察的160例患者中，血压达标率接近80%，术后血压平均下降幅度可达20-30 mmHg，证实了Netrod^®星带^®RDN系统良好的近期与中期降压疗效。

在本次SCC2026难治性高血压高峰论坛的讨论环节，来自全国各地的多位心血管领域专家围绕RDN肾动脉交感神经消融技术的临床应用与发展路径，展开了热烈而富有洞见的交流，进一步明确了技术推广中的关键方向。

针对RDN的适用人群，专家们从不同视角发表了见解。佛山复星禅城医院/中山大学附属第七医院彭宇程教授提出，在循证医学证据不断积累的背景下，RDN的适应症范围可适度拓展，以惠及更广泛、需求迫切的血压控制不佳患者群体，这体现了对技术普惠价值的期待。

广西医科大学第一附属医院黄江南教授强调了严格把握适应症与推动规范化建设的重要性。他指出，术者应深入理解患者病情，在规范的诊断与管理流程基础上审慎选择病例。对于当前遇到的复杂解剖或难治性病例，除了提升操作技巧，也应从器械改良与技术创新中寻求突破，以应对更复杂的临床挑战。

广东省人民医院赣州医院苏照海教授结合自身实践，对团队建设的议题进行了积极探讨。他表示，四川大学华西医院彭勇教授关于RDN多学科团队构建与系统化管理的分享，为开展进度相对缓慢的基层医疗机构提供了极具价值的参考框架。苏教授分享，其所在中心已成功实施Netrod^®星带^®RDN手术，结合本次会议中听到的全面经验分享，极大地增强了在基层规范推广这一新疗法的信心，预示着RDN技术有望在更广泛的医疗层级中科学、有序地开展。

本次谈论环节凝聚了专家共识，即RDN技术的健康发展，需要在积极探索适应症边界与坚守规范化诊疗原则之间取得平衡，同时离不开系统化的团队建设作为支撑。专家的真知灼见为RND系统乃至整个RDN领域的未来临床实践与科研方向提供了重要指引，将进一步推动该技术在我国高血压精准治疗领域的深化应用与普及。